Mecanismele care permit tesuturilor sa recunoasca si sa transforme intensitatea, frecventa, amplitudinea si durata unui semnal acustic intr-o reactie biologica sunt inca necunoscute. Cu toate acestea, in patologiile abarticulare tratate cu ESWT s-a observat o crestere a productiei oxidului nitric (NO) si a factorilor specifici de crestere, care duc la accelerarea sintezei procolagenului. Astfel, terapia cu unde de soc faciliteaza producerea colagenului necesar in procesele de reparare a structurilor mioscheletice deteriorate. In ceea ce priveste dizolvarea fibroblastelor calcificate, ESWT concentreaza energia acustica pentru a dizolva biochimic acumularile de calciu in particulare granulare, indepartate ulterior de sistemul limfatic.

Prezenta urmatoarelor situatii/afectiuni contraindica folosirea acestui tip de terapie

• Tulburari de coagulare (hemofilie)
• Utilizarea anticoagulantelor si in mod special al medicamentului Marcumar
• Tromboza
• Terapia cu cortizon cu mai putin de 6 saptamani inainte de inceperea tratamentului
• Neoplasme sau infectii locale
• Tulburari neurologice
• Sarcina
• Pacienti cu pacemaker
• Pacienti cu boli reumatice mediate imun

• Rezultatele tratamentului devin vizibile dupa efectuarea tuturor sedintelor ESWT. Insa, in literatura de specialitate, sunt descrise cazuri care mentioneaza absenta efectelor, acestea fiind direct proportionale cu factori care tin exclusiv de patologia asociata a pacientului, de stilul de viata, varsta, sex etc.
• Ca orice interventie terapeutica şi tratamentul cu shock wave poate fi insotit de efecte secundare nedorite. Tratamentul shock wave este neinvaziv insa, in unele cazuri, pot aparea mici dureri la nivelul zonei expuse. Expunerea la undele ultrasonice poate provoca umflarea, inrosirea sau mici hematoame in functie de reactia individuala. De asemenea, pot aparea si usoare petesii pe zona expusa. Reactiile adverse sunt uşoare ca intensitate şi tranzitorii si trec intr-o perioada de 5-10 zile.